自然流产是否需要做手术，依据流产的过程来判断。

女性发生自然流产后，如果出现阴道持续长时间的多量流血，可能存在不完全性自然流产的可能，建议行超声检查以明确宫内存在残留之后，行清宫手术治疗。但是如果确定是完全性的自然流产，这种情况下是不需要做手术治疗的，只需要进行流产后的生活护理即可。对于判断妊娠物是否已经完全排出，不仅仅是通过女性的症状，超声检查也是必要的，建议发生自然流产的女性在医生指导下定期返院复查。

另外，如果是由于子宫结构性疾病导致的自然流产，如子宫肌瘤等，建议在女性身体恢复后行手术剔除肌瘤，否则仍会影响再次受孕。