子宫出血的原因有很多，有可能是器质性病变导致的子宫出血，也有可能是功能失调性的原因引起的子宫出血。

器质性病变引起异常子宫出血的原因，包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、宫颈癌等原因。要通过全面的妇科检查、超声辅助检查进行判断。同时，还要进行宫颈细胞学的检测。

功能失调性的子宫出血的原因，主要与下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常，以及每一个部位发生病变，导致激素分泌异常所引起。另外，更年期由于子宫内膜受到单一的雌激素作用，没有排卵，没有孕激素拮抗，使得子宫内膜异常增生，也是引起子宫出血的原因。