大姨妈走了一周又来了，具体是什么原因主要考虑以下几点：

一、是否有服用紧急避孕药的情况。服用了紧急避孕药之后，会出现阴道的不规则流血。

二、是否有怀孕的可能，有可能这一次的大姨妈并不是正常的月经。在阴道出血了之后一周又再次出血，不能排外与妊娠相关的疾病。例如流产、宫外孕、葡萄胎等，可以通过尿妊娠试验以及超声检查来判定。

三、是否有子宫疾病、宫颈息肉等情况。这些也会出现异常的阴道出血，宫颈息肉的情况可以行妇科检查来进行鉴别。而对于子宫疾病，可以行超声检查进行筛查。

四、是否排卵期出血。月经干净后一周再次岀血，如果量不多、出血时间少，排除了其他疾病的，可能与排卵有关。