拍胸透可以检查胸膜炎，但是不一定能够确诊。胸膜炎的诊断除了拍胸透、胸片，还要根据患者的症状、体征、血常规、血沉、C-反应蛋白等化验检查才能确诊，必要时化验胸水常规，检查胸水的性质，帮助诊断及治疗。

胸膜炎主要症状是胸痛、咳嗽、胸闷、呼吸困难。胸膜炎早期主要是以胸痛为主，是脏层胸膜与壁层胸膜相互摩擦的原因所致，可随呼吸胸痛加重，之后可能会伴有胸腔积液。

因此，胸透在早期可能不会发现胸膜炎，如发现有胸腔积液时可以明确诊断。