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上腹部疼痛伴恶心,首先考虑的是消化道溃疡引起。胃溃疡多是在餐后出现,而十二指肠溃疡多是发生在餐前或夜间,进食后症状可缓解。
也可能是饮食不结或进食生冷刺激的食物,引起的急性胃肠炎。饮酒、进食油腻的食物后,出现的上腹疼痛,考虑是胆囊炎或胰腺炎等。
另外,高位肠梗阻、幽门梗阻等也会引起上腹部疼痛和恶心。女性患者还应考虑异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢蒂扭转、经期综合征等可能。
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