肺结核血常规有可能是正常的，如果出现严重咯血，可能会显示血红蛋白降低，合并细菌感染时也有可能会出现异常，比如中性粒细胞、白细胞升高。如果是粟粒型肺结核，还会有白细胞下降的情况。血常规不具有特异性，不能单纯通过血常规结果判断是否患有肺结核。

肺结核最典型的临床症状主要是身体乏力、盗汗、午后低热、痰中带血等，除了临床症状以外，还要结合C-反应蛋白、血沉、胸部影像学检查、PPD试验等，进行全面的综合分析。

如有必要还需要完善肺穿刺、支气管镜检查帮助确诊，而血常规不能作为肺结核的特异性诊断标准。