小儿慢性咽炎不治一般是不会癌变的。因为慢性咽炎主要是咽部的长期慢性炎症感染，局部充血水肿，即使不治疗也只限于咽部异物感、咽干、刺激性干咳等不适症状。

如果平时多注意饮食结构调整，避免进食含盐量高、含糖量高以及辛辣、刺激性食物，减少刺激性烟雾刺激，避免受凉感染等。咽炎症状也会逐渐缓解，不会给患儿带来癌变的风险。

咽部发生癌变，主要是由于致癌物质刺激，导致局部组织发生溃疡或者异常增生所致。多见于成人，与常年喝酒、吸烟等不良习惯有关。