腺样体如果出现了2/3的肥大，具体是否需要进行手术治疗，需要根据患者的年龄以及临床症状来判定。

对于儿童性的腺样体肥大，因为存在一定程度的自行萎缩的几率。所以如果没有引发严重的临床症状，通常可以不进行手术治疗，继续随诊观察。

但如果是成年人的腺样体出现2/3的肥大，或者是因为腺样体肥大，导致儿童及成年人患者，出现了明显的睡觉打呼噜、睡眠质量下降、腺样体容貌等各种临床异常。就建议通过手术切除的方式来纠正治疗，避免上述临床症状更加严重。