同房后尾骨疼可能是慢性劳损，或腰椎间盘突出所导致。

如果尾椎骨部位长时间受到压迫或长期受凉，可能会使尾椎骨周围的软组织慢性劳损，使局部出现炎性反应。在同房时会对受损的组织造成牵拉和刺激，使炎性物质增多，就会引起尾椎骨疼痛的症状。

如果本身患有腰椎间盘突出疾病，在同房时腰部用力过大，可能会导致腰椎间盘突出疾病加重，会压迫和刺激到神经，就会引起腰疼、腿疼、下肢麻木等症状。在症状较严重时应当禁止性生活、多卧床休息，防止腰椎间盘突出持续加重。