孕4l周如果孕妇和胎儿状态都正常,需要考虑催生。
怀孕40周是预产期,也是足月妊娠,随着怀孕周期延长,胎盘功能会逐渐下降。孕42周以后,胎盘功能明显下降,如果这时候胎儿还没有娩出,容易出现宫内缺氧、羊水过少、胎儿生长受限或巨大儿等问题。所以过期妊娠可能会对新生儿造成一定损伤。
因此怀孕41周时没有临产,建议人工催生,尽可能在孕42周之前分娩。在催生之前要做阴道检查,充分了解宫口是否成熟,胎儿大小及发育情况,儿头是否下降,是否头盆对称,是否有阴道试产的条件。如果有阴道分娩的可能而宫颈不成熟的,首先要促宫颈成熟,可以使用药物促进宫颈成熟。宫颈成熟之后再给予静脉点滴缩宫素、进行诱发宫缩,必要时可以考虑剖宫产。
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