屁股上起小红疙瘩，常见的病因有以下几方面：

1.患者由于臀部皮脂腺分泌旺盛，而臀部久坐出汗、不透气，导致皮脂腺导管出现堵塞，引发局部毛囊炎，当炎症受到汗液侵袭时，会有臀部出现小红疙瘩的症状。此时需要局部碘伏换药，尽量保证臀部干燥，避免久坐，症状多可改善。

2.过敏反应。当患者由于内衣或穿戴尿不湿，引发局部皮肤过敏反应，会导致局部毛细血管通透性增强，出现湿疹的表现，臀部容易有小红疙瘩。患者多需要脱离过敏原，并使用抗过敏药物对症治疗。