副鼻窦炎是常见疾病,分为急性副鼻窦炎和慢性副鼻窦炎,其治疗主要原则为根除病因,解除鼻腔鼻窦引流的障碍,控制感染,并预防并发症。主要如下:
1.急性化脓性鼻窦炎治疗:
(1)给予足量的抗生素控制感染,防止其转为慢性鼻窦炎。根据药敏试验,选择敏感的抗生素。明确厌氧菌感染时,还应给予替硝唑或甲硝唑。
(2)局部治疗,包括应用减充血剂、麻黄素、生理盐水滴鼻。
(3)镇静止痛,用于头痛剧烈者。
(4)鼻腔冲洗。
2.慢性化脓性鼻窦炎的治疗如下:
(1)局部治疗可选用血管收缩剂滴鼻,常用麻黄素。不要长期使用,以免发生药物性的鼻炎。
(2)上颌窦穿刺冲洗。
(3)可行鼻腔手术。
(4)根据病情及CT下的改变行鼻窦的手术。
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