老年人如果血压突然升高，需要积极的将血压迅速控制在安全水平，要让患者不要紧张，可以先舌下含服卡托普利等短效的降压药物，有一定的降血压作用。

如果血压明显升高，还需要静脉使用降血压的药物，可以选择硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔等，要进行控制性的降压，不能使血压降得太快，以免血压降得过快导致脑灌注不足。血压突然升高的老人，有时还需要完善头颅ct检查，以排除是否有脑血管意外的发生。

如果伴有胸痛，还要完善心电图、心肌损伤标志物、主动脉增强ct等检查，排除心肌梗塞以及主动脉夹层，要密切进行监测，出现问题及时处理。