阑尾炎需要住院的，因为一般阑尾炎如果出现急性发作，患者的病情有可能会加重，需要做手术进行治疗，手术是必须要住院的。

如果患者不住院，在门诊进行抗感染补液治疗，在观察的过程中，应该严密观察患者腹部体征变化，如果出现满腹的压痛、反跳痛、急性弥漫性腹膜炎的体征，考虑患者阑尾有化脓穿孔的可能，也应该立即住院手术治疗。

此外，部分患者就算进行抗感染治疗后，控制了阑尾炎的症状，但是以后还有可能会再次复发，严重影响患者的生活质量，所以建议尽早手术治疗。