后背的胸椎出现疼痛，首先是由于长时间劳损引发背肌筋膜炎症，局部肌肉有僵硬、痉挛的状态特别是竖脊肌、背阔肌等。

也可以存在胸椎小关节紊乱，或者有胸椎退行性改变，包括曲度消失、椎体骨质增生等，一些相对比较严重会出现胸椎的侧弯畸形，可以借助X光检查进一步判断。

出现胸椎疼痛也要警惕局部骨肿瘤等情况导致，也有部分是由于心血管，或肺部疾病引发胸椎位置的放射性疼痛感。需要通过一些相应的专科检查予以明确，并且尽早干预，以防病症加重。