小叶肺炎可不可以使用抗生素治疗，要看感染的病原体类型。

如果是病毒感染引起的小叶肺炎，不可以使用抗生素治疗。如果是细菌或肺炎衣原体引起的小叶肺炎，可以使用抗生素治疗。但是选择合适的抗生素治疗，不能滥用抗生素。滥用抗生素不仅不能控制肺炎的发展，还有可能会出现抗生素耐药的情况。

小叶肺炎选择抗生素的时候，一般要根据病原学检查的结果进行选择。如果是肺炎链球菌引起的，可使用阿莫西林或头孢菌素治疗。如果是肺炎衣原体感染引起的，首选大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素等进行治疗。