一般情况下普通的细菌感染往往是引起附睾炎，很少见会引起睾丸炎。当附睾炎比较重波及的睾丸，会出现附睾睾丸炎。但是有一种情况，比如腮腺炎病毒会引起睾丸炎，这种情况首先表现的是睾丸肿大，病人有发热的现象，有时候附睾往往是正常的。

怎么区别，首先可以根据病史，比如患者有腮腺炎，这种情况引起的阴囊肿痛，往往是腮腺炎病毒引起的睾丸炎；但是病人没有腮腺炎的病史，这时候阴囊的肿痛往往是附睾炎。

医生可以对病人应当进行查体，附睾的炎症会引起附睾的肿大，往往有时候睾丸是正常的；而睾丸炎往往是睾丸体积增大，病人疼痛的症状，但是附睾检查是正常的。还有鉴别方法就是辅助检查，比如做阴囊的B超检查，阴囊的B超检查就能明确诊断出是附睾炎还是睾丸炎。