老年急性阑尾炎并发症同年轻患者是一样的主要有四大类：腹膜炎形成、脓肿形成、内外瘘形成、化脓性门静脉炎。

对于老年患者由于抵抗力和免疫力能力低下，以及痛觉不敏感，更容易发生阑尾穿孔以及形成化脓性或者坏疽性阑尾炎，会有腹膜炎的产生。一开始形成局限性腹膜炎，如果没有进行及时手术，那么会导致弥漫性腹膜炎的产生，患者会有压痛、反跳痛以及腹肌紧张等表现。如果阑尾炎进行性进展那么会导致阑尾周围脓肿形成，以及形成内外瘘。如果阑尾腔内的细菌通过静脉进入到门静脉，会导致门静脉炎，这是其最严重的并发症。因此，老年阑尾炎，如果确诊是急性阑尾炎，一旦发现必须去普外科急诊手术治疗。