怀孕41周没有临产的反应,是选择催产还是剖腹产,没有绝对的指征。目前临床上和全国医学界都建议孕妇生产顺其自然,阴道分娩为好。但是有一些孕妇在整个妊娠期可能会出现各种各样的并发症,以及一些阴道分娩的禁忌,或者不适应症,这种情况下就要综合评估孕妇的状态,选择合适的分娩方式。
从理论上,怀孕41周就要到医院做产检,明确评估患者的综合情况,查胎儿大小、骨盆,以及宫颈成熟度来评估选择哪一种终止妊娠方式。
如果没有剖宫产的禁忌症,是可以阴道试产的。为了避免发生过期妊娠,可以给予促宫颈成熟的药物静点,或者局部用药促宫颈成熟之后,严密检测下阴道试产。但是如果有一些阴道试产的禁忌症,比如巨大儿、妊娠期高血压或者胎儿窘迫的情况,就需要剖宫产终止妊娠。
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