精索静脉曲张同房可能有一定的影响。尤其是处于急性期的精索静脉曲张，在性生活时由于会对局部挤压，有可能会导致比较明显的水肿、疼痛，甚至会引起炎症。

因此，精索静脉曲张处于急性期时，患者应禁止性生活。在急性期过后，如果临床症状不太明显，可以适当的性生活，在性生活时动作不要过大，时间也不要过久。

患者在日常也要戒烟戒酒，清淡饮食，避免出现便秘或者大便干燥的情况。如果是比较严重的精索静脉曲张，影响到了男性的生育能力，在必要时需进行手术治疗。