食管炎一直吐需要警惕是否并发食管狭窄,建议及时做电子胃镜检查或食管X线钡餐造影。
如果食管黏膜充血、水肿、糜烂明显,没有出现明显狭窄,建议及时用抑酸药,促进黏膜修复的药物以及动力药治疗,比如奥美拉唑、雷贝拉唑、康复新液、伊托必利、莫沙必利等。对于反流性食管炎,如果用质子泵抑制剂效果欠佳,可以换为新型抑酸药,比如富马酸伏诺拉生。
如果是误服腐蚀剂导致的腐蚀性食管炎,也会出现持续呕吐。建议及时放置鼻胃管进行胃肠减压,清洗或稀释腐蚀剂,引流胃液,防止食管完全狭窄以及梗阻,这类患者还需要配合使用抗生素治疗。
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