胆道蛔虫症的症状主要是出现疼痛，恶心、呕吐。其中以疼痛为主要表现，因为蛔虫直接进入胆道，可以直接刺激胆道的剧烈运动而出现痉挛，这样就会出现胆道的绞痛。主要表现为钻顶性的疼痛，面食苍白、弯腰捧腹、哭叫不止，甚至由于疼痛出现休克或者不能站立。

疼痛时间的长短一般和蛔虫直接退出胆管，或者由于胆管将蛔虫直接排出慢慢可以缓解，缓解后疼痛就可以消失，甚至不会影响饮食和运动。在疼痛剧烈的时候，甚至于并发心脏的症状，因为胆囊和心脏的神经是在一起的。