腰躺着不痛而站起来痛，可以由以下几种原因引起：

1.腰椎的滑脱、不稳。当腰椎有滑脱时，可以在站立位时出现腰椎向前滑移的倾向，而导致腰疼。这时在拍摄X线片、CT时，可以看到明显的腰椎错位的临床表现。

2.腰椎的间盘病变。比如间盘的突出或者变性等，也可以在久站之后而导致腰疼，躺着之后疼痛消失。

3.腰椎的肿瘤或者结核等病变。可以出现站着时腰疼而躺着时不疼的症状，可以伴有全身的症状，比如发热、消瘦、乏力、食欲减退等。在CT、核磁共振上可以看到椎体结核、肿瘤病变的出现。