宝宝咳嗽发热不一定是肺炎，因为发热咳嗽属于呼吸道固有的症状，而非肺炎固有的症状。

肺炎的发热咳嗽，一定伴随呼吸频率的改变，呼吸频率加快，往往提示有肺炎的存在。宝宝咳嗽发热，可能是一般性呼吸道感染，比如上呼吸道感染、咽颊部炎症。还有一些扁桃体炎症，但是它不一定是肺炎。

肺炎的诊断应该在医院就诊以后由医生做出。家长要观察的是咳嗽发热，同时有呼吸频率的加快，这个可能是肺炎。

在医生的检查和听诊下出现的肺部湿性啰音，或者是经过胸部拍片检查，发现有肺炎的情况，就基本确诊是肺炎。