前壁心肌梗死可以活多久，需要根据心肌细胞坏死的数量来决定。

如果前壁心肌梗死引起的心肌细胞坏死的数量比较少，梗死面积小，则不会影响寿命。如果前壁心肌梗死引起的心肌细胞数量较大，梗死面积较多，一般会严重影响心脏的收缩和舒张功能，使心脏的输出量严重下降，并且可以引起体循环和肺循环淤血。

出现心力衰竭、恶性心律失常、心脏破裂、心室壁瘤、心脏乳头肌功能失调或断裂等并发症，往往会有猝死的风险，严重影响患者的生存率。