头上有一小块没头发，可能为斑秃所引起。斑秃可表现为头部一小块没有头发，也可表现为很多块没有头发。通常考虑可能是由于思想压力太大、睡眠不太好、长期睡眠不足等因素，导致局部免疫失调，造成毛囊部位吸收的营养成分不足，致使毛囊被破坏，造成毛囊固定毛发无力，就容易出现斑秃。

也可能是由于本身患有某些系统性疾病，导致头皮部位的毛囊坏死、头皮萎缩，进而造成一小块没有头发的现象。

另外，还可能为头癣所致。因受到真菌感染，诱发头癣，可使患者出现块状的脱发现象，表现出头上出现一小块没头发的情况。