儿童出现散光200度的处理方式，有以下几种：

1.患儿在家长的陪护下，到专业的医疗机构，进行散瞳验光、角膜地形图、角膜曲率等屈光方面的检查，以得到准确的散光度数以及散光的轴向。

2.同时注意排查是否患有与散光相关的弱视、斜视、近视、远视等病变。如果发现异常，可同时给予矫正和治疗。

3.根据散光度数、轴位等检查结果进行配镜矫正，儿童推荐框架眼镜或者角膜接触镜。如果是圆锥角膜导致的散光应佩戴硬性角膜塑形镜，必要时进行角膜交联手术或角膜移植的手术治疗。