肺结节六毫米是需要观察，还是直接予以相应的治疗，取决于肺结节具体的特点。

对于六毫米的肺结节要观察其特点，例如质地、有无恶性肿瘤征兆、结节动态观察有无变化等，再来决定其下一步的治疗方案。肺结节六毫米时，未见到有恶性肿瘤的特点、非磨玻璃样结节和感染性结节。此时可以动态的定期复查肺部CT，通常需要三个月、六个月、九个月的动态观察其有无变化。

但如果六毫米肺结节呈混合密度影、有空泡症、胸膜牵拉征、在动态观察过程中6毫米肺结节有变大，有恶性结节可能，此时不能再等，需要胸腔镜手术切除。如果肺结节考虑是因感染而引起，此时也可以直接的予以抗感染治疗后再复查。故六毫米的肺结节具体治疗方案，要根据肺结节的特点和性质来决定。