肛门上有一个大硬块，可能是血栓性外痔、结缔组织性外痔、肛周脓肿、肛瘘等原因引起。

血栓性外痔和结缔组织性外痔，会引起肛门外有大硬块。由于局部的血液回流不畅引发，一般硬块会高于皮肤，呈淡红色或暗紫色，疼痛比较明显。

肛周脓肿是肛周软组织和间隙受到细菌感染引发的疾病。在急性发作期时，表现为肛门上有硬块，局部出现红肿、热痛。脓肿成熟后会引起波动感，还有可能会自行破溃、流脓。

肛瘘因为有瘘管，也会造成肛门周围触摸有条索状的硬块。