背上长了痘痘，可以选择使用口服药物，配合外用药物来进行治疗。背上长的痘痘可能是真菌感染导致，也有可能是细菌感染导致，这种情况需要做真菌化验来进行区分。

如果真菌阳性，考虑为糠秕孢子菌性毛囊炎。建议选择口服特比萘芬片或者是伊曲康唑胶囊，外用酮康唑乳膏来进行涂抹。

如果真菌阴性，考虑为普通的毛囊炎，则是厌氧菌感染之后引发的一种伴随着按压性疼痛的痘痘。这种情况建议选择使用米诺环素等四环素类的药物，配合使用夫西地酸软膏来进行涂抹。能够在一定程度上抑制细菌的代谢和繁殖，从而使后背上生长的痘痘逐渐缓解。