腔隙性脑梗塞是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。
大脑深部的基底节区或脑干是许多神经纤维束走行的重要通路,是实现大脑与躯体神经联系的桥梁。如果发生在这些通路上,就会造成某些神经传导的阻断,产生运动、感觉或语言障碍等方面的症状。由于腔隙性脑梗塞很小,有时单纯影响运动纤维或感觉纤维,而出现纯运动性偏瘫,或者仅出现没有偏瘫的半身感觉障碍。
但是,并不是所有发生的腔隙性脑梗塞都会产生症状,只有那些累及重要神经通路或神经结构的腔隙性脑梗塞才会有表现,否则也可以没有任何症状。一般症状有头晕、头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆、无意识障碍,精神症状少见。常有舌僵,说话速度减慢,语调语音变化,轻度的中枢性面瘫,偏侧肢体轻瘫或感觉障碍,部分锥体束征阳性,而共济失调少见。
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