背后的骨头疼痛有以下几种原因：

1.首先很可能是因为摔伤或者受到外力的撞击，导致背后的软组织、筋膜等出现挫伤，局部会有明显的肿胀。或者受伤比较严重直接导致后背的骨头发生骨折，都会有后背骨头疼痛的症状。

2.可能是长期弯腰劳作或者从事搬运工作，引起后背肌肉的劳损或者筋膜炎症，此时也会感觉后背骨头疼。

3.有可能患有胸腔内部的疾病，比如肺部感染引起剧烈咳嗽或者胸腔内部长有肿瘤，压迫到后背的骨头而引起的疼痛。

4.也可能是因为脊柱出现病变，比如出现增生或突出而导致的后背骨头疼，应该查找病因。