孕早期有积液是否需要保胎，主要取决于积液的部位以及积液的数量。

如果是有宫腔内的积液，即使有少量也应该进行保胎治疗。宫腔内积液是宫腔内出血，未经阴道完全排出而蓄积宫腔内所表现出来，可以适当使用药物配合休息进行保胎。对于盆腔内的少量积液，一般不需要进行特殊的处理，但要观察是否伴随阴道流血、腹痛等相关症状。

如积液量较多，还要考虑出现其他病理性的情况，即使暂时没有出现流产的症状，但也有可能导致流产。例如盆腔炎所引起的炎性渗出物、宫外孕、黄体破裂，所导致的大量出血需要及时予以治疗。必要时可能还需要终止妊娠。