引起脾大的原因有多种，有先天性的、有感染性的，还有非感染性的因素都能引起脾大，血液因素引起的脾大临床表现如下：

第一，血小板减少性紫癜，主要的临床表现为患者无诱因出现皮肤瘀点、瘀斑，刷牙出现牙龈出血，女性患者会出现月经过多，经期延长，外伤后不能止血，查血常规，外周血的血小板基数减少。

第二，急性淋巴细胞性白血病引起脾大，会表现贫血、发热，皮肤粘膜有时也会出现瘀点、瘀斑，牙龈出血、鼻出血、月经过多等症状。

本病需要做血常规、骨髓穿刺检查来确定诊断。