牙髓炎的患者在进行针灸治疗时，患者所感觉的疼痛主要取决于患者对疼痛的耐受性，以及患者身体经络的敏感性。

一般针刺四肢时疼痛并不是太明显，但面部进行针刺时相对疼痛会剧烈一些。牙髓炎属于中医的牙痛范畴，其常见的辨证有风火牙痛、胃火牙痛和虚火牙痛。

针刺治疗时，主要取穴合谷、颊车、下关和地仓。风热侵袭的患者需要加风池和外关。胃热比较明显的患者需要加二间穴和内庭穴，以清热祛火。虚火上炎的患者需要加太溪穴、照海穴和悬钟穴，以滋阴清虚热。