肛门周围肿胀不一定是痔疮病变。痔疮病变是发生在肛门部位的病变，主要由于肛管静脉丛扩张以及肛垫下移，从而导致病变出现。

患者临床症状主要以便血、肛门部位瘙痒、疼痛、突出包块为主，一般情况下，病变并不会导致患者出现肛门周围组织肿胀。出现肛门周围组织肿胀，提示患者可能存在肛周脓肿或者肛瘘病变，应该及早去肛肠科就诊，结合患者病史、临床症状，以及局部B超、血常规等检查项目，可以对患者病情进行初步分析。

由于肛周脓肿、肛瘘是发生在肛肠科的感染性病变，自己愈合难度较大，多需要手术治疗。结合病情选择不同的手术方案，同时积极采取抗生素药物抗炎治疗，从而彻底治愈病变。