咳嗽、咳血痰伴有胸口隐痛,可能是肺炎所致。肺炎链球菌感染所引起的肺炎可出现咳铁锈色痰,伴有胸痛、发热等表现,胸片或胸部CT可见肺实变影。还可见于肺结核病,有低热、盗汗、消瘦、乏力、持续2周以上的咳嗽、咳痰、咯血,侵犯胸膜时可有胸痛症状。
还可见于支气管扩张的患者,为慢性咳嗽、咳脓痰或者咯血。如咳嗽严重或病变累及胸膜时,也可有胸痛表现。还可见于肺癌、二尖瓣狭窄、肺栓塞等疾病。
除此以外,当出现胸痛时,还需注意排查有无缺血性心肌病变,需注意根据病史、胸痛性质等,完善心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白等检查。
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