化脓性鼻窦炎一般是不能自愈。

化脓性鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种。对于急性化脓性鼻窦炎发病比较急，临床症状明显，主要表现为鼻塞、头痛、流脓鼻涕，一般还会伴随着嗅觉下降。如果不及时治疗，病情会逐渐加重或者是病情迁延不愈，形成慢性化脓性鼻窦炎，治疗起来比较困难。

对于慢性化脓性鼻窦炎，如果不能够坚持正规治疗，会严重影响到生活，经常导致有头痛等症状。而且当慢性化脓性鼻窦炎治疗3个月以上，仍然症状改善不理想时，需要手术治疗。