肋骨下面疼痛的话，最常见的原因有以下几点：

第一个，就是局部肌肉软组织的挫伤，这种情况可以因为扭伤、外伤、提重物等造成的损伤，从而造成炎症物质渗出，从而出现疼痛；

其次，是一些肋软骨炎，可以因为感冒或者因为其他的炎症刺激造成软骨炎，这种情况的话也容易引起肋骨下面的疼痛；

第三个，是一些内科的慢性炎症，包括一些肺部的炎症，或者胸膜炎以及肺部的积血、积液，包括心脏的疾病，也会反射性的引起肋骨局部的疼痛。

还需要注意有没有一些胃肠道疾病反射性的引起肋骨下面疼，比如肝脏疾病、胆囊疾病以及胃肠道疾病等也会刺激性的引起这个部位疼痛，这些都需要检查清楚以后，对症治疗比较好。