长期干咳不一定是肺结核。

肺结核患者可以表现出长期干咳的症状，但需要注意的是引起长期干咳的疾病有很多，除肺结核以外还可以见于慢性咽喉炎、慢性支气管炎、支气管扩张以及肺部恶性肿瘤和咳嗽变异性哮喘等疾病。

因此，当出现不明原因的长期干咳应及时到医院就诊行血常规、胸部CT肺功能检查以及支气管激发实验或舒张实验，明确引起干咳的病因，才能选择合理的治疗方案。例如，抗结核分支杆菌治疗、雾化吸入糖皮质激素以及手术切除肺部恶性肿瘤等。