感染性的心内膜炎。一般发生在器质性心脏病的患者，包括先天性心脏病、风湿性心脏病等等。感染性心内膜炎的药物治疗，关键是要根据患者致病菌是哪种来确定。

一般情况下，如果是亚急性的感染性心内膜炎，它的致病菌多数是草绿色连球菌。如果是急性的感染性心内膜炎，主要的致病菌应该是金黄色葡萄球菌。

如果是草绿色链球菌，一般首选青霉素，如果不敏感还可以选择头孢类抗菌素或者选择两种抗菌素联合使用。如果是金黄色葡萄球菌感染导致的心内膜炎，对一般的青霉素可能不敏感，可以选择三代头孢类抗菌素来使用。

当然最准确的药物选择，应该是先做细菌培养和药敏试验。根据药敏试验的结果来选择抗菌素，最有针对性。