同房时乳头疼，多见于以下几种情况：

1.在同房时如果过度用力揉搓乳头，导致乳头破损，就有可能导致乳头疼痛。一般在一段时间之后，破损的皮肤恢复，疼痛也会消失。也不排除是同房时，性抚触导致乳头受到刺激而引起的疼痛。

2.可能是本身有乳腺疾病造成的，比如乳腺增生造成的。此病引起明显的症状就是乳房疼痛，而且有的还会出现乳腺结节或肿块、乳头有溢液等。还可见于乳腺炎症，比如乳腺导管受到细菌感染，引起炎症反应，有可能使乳房出现疼痛。