手指关节皮肤角质硬化，不一定是硬皮病的。因为这种情况可能是由于过度劳累所引起，还可能是其他的自身免疫性疾病，比如皮肌炎、多发性肌炎等所引起。

而硬皮病往往出现的皮肤黏膜的损害，不仅会在关节上，还会表现为整个手掌以及颜面部皮肤的硬化、肿胀，逐渐出现纤维化。也可能伴有椒盐征、毛细血管扩张以及出现皮下钙化等的表现。

而且硬皮病还会累及到全身多系统、多脏器，出现心脏、肾脏、肺脏、消化系统等的病变，也会伴有特异性抗体的存在。