髋关节前脱位有明显的外伤时。伤后局部疼痛,患肢呈外展、外旋和屈曲畸形位弹性固定。
通常患肢缩短,如为低位脱位,患肢可比健肢长。腹股沟部肿胀,抑或可触及脱位的股骨头。被动活动时可引起肌肉痉挛和剧烈疼痛。单纯性髋关节前脱位应当尽快闭合复位,复杂性前脱位采用早期切开复位与内固定。
对于复杂性前脱位病例,如合并有关节内骨折或闭合复位反复失败者,日后产生创伤性骨关节炎的机会明显增多,因此主张早期手术切开复位与内固定。
对于单纯性前脱位应当尽快闭合复位,力争在12~24小时完成。复位后行皮牵引3~6周,然后扶拐离床负重行走,大约在伤后12周逐步恢复至正常。大部分患者经及时治疗可恢复正常,预后良好。
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