包皮过长和包茎不一样。

其中，包皮过长是指阴茎在萎软状态下，包皮遮住尿道口。但是包皮的外口并不会小，所以包皮能够上翻。而包茎除了包皮比较长，还会表现为包皮外口过小，所以包皮上翻的时候就比较困难。而且即使将包皮上翻，包皮外口也很容易卡在龟头的冠状沟处。

一般包皮过长，可以通过做包皮环切术进行治疗，这样就能够减少包皮垢的形成。但是如果没有做包皮环切术，就是要经常将包皮上翻，清洗龟头。而包茎患者则建议尽早做手术治疗，因为包茎患者包皮上翻困难，很难清洗龟头。如果龟头清洗不积极，容易形成包皮垢。