在临床上如果患者出现消化道穿孔，是必须要做手术的。因为消化道穿孔，如果没有及时进行手术，可能会导致急性弥漫性腹膜炎，并且会出现感染性休克，而危及到患者的生命。

对于消化道穿孔，一般常见的为上消化道穿孔，而下消化道的穿孔比较少。一般多见于外伤，可能会引起小肠破裂，导致急性弥漫性腹膜炎。

对于上消化道穿孔，主要包括胃穿孔和十二指肠穿孔。其中引起穿孔的原因有溃疡穿孔。而胃穿孔，也可能是胃癌导致的穿孔。因此，患者一般需要通过进行剖腹探查手术，或者是腹腔镜探查手术，来缓解病情。