肚子痛伴有恶心可能是消化系统疾病导致，也有可能是胆囊或胰腺疾病，具体可以见于以下几种情况：

第一，可能是急性或慢性胃炎发作，主要症状可表现为上腹部胀满、疼痛伴有恶心、呕吐、反酸、便秘等症状，大多数是由于饮食不良导致。

第二，肚子痛伴有恶心也可能是胃溃疡造成，常见于患者会出现腹部疼痛、消化不良、食欲不振，同时伴有恶心、反酸、嗳气等症状。

第三，肚子痛伴恶心也可能是胰腺疾病，比如急性胰腺炎发作时患者会出现上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐、发烧等症状。

第四，当胆囊疾病比如说急性胆囊炎、胆囊结石发作时也会出现肚子痛伴有恶心、发热等情况。