小宝宝咳嗽严重，首先需要到医院查找到咳嗽的具体病因，然后针对性治疗。

小儿咳嗽严重一般是因为感染而导致，主要包括细菌、病毒、支原体等感染，而不同的感染病因其用药都有一定的差异性，所以首先需要到医院进行相关的检查，明确感染的原因。如果是细菌感染导致，可以采用头孢类抗生素进行抗感染的治疗。如果是支原体感染，则需要采用大环内酯类抗生素进行治疗，同时还可以配合止咳化痰类药物进行治疗。

对于伴有痰液比较多的患儿，可以配合雾化吸入治疗。如果是过敏性咳嗽，则需要服用抗过敏的药物进行治疗，常用的有氯雷他定。