心绞痛反复发作是否会变成心梗，与冠状动脉狭窄的程度及是否有效治疗有关。

如果心绞痛反复发作，没有进行有效的治疗，病情会逐渐的加重，在某些诱因的诱发下，比如劳累、大喜大悲、发怒、吸烟、饮酒等，此时会导致冠状动脉发生粥样斑块的破裂、出血、血栓形成，继而堵塞冠状动脉的，这种情况是会变成心梗的。

如果心绞痛反复发作，通过积极的治疗，控制病情的进展，平时又注意以上的诱发因素，心绞痛演变成心梗的情况很少能够发生。