无症状性心肌缺血是指有心肌缺血的客观证据而无心绞痛及其有关症状,老年人无症状性心肌缺血发生率比中青年人高,部分与高龄、心肌梗死,糖尿病等原因有关,无症状性心肌缺血的病因主要是动脉粥样硬化。无症状性心肌缺血的治疗可以使用硝酸酯类药、β受体阻滞药、钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制药等药物减少及消除无症状性心肌缺血的发作,冠状动脉血运重建对减少心绞痛和心肌缺血有关,适用于多支冠状动脉病变或左主干病变,尤其是有左心室功能不全者。无症状性心肌缺血预后一般较好,治疗得当可防止其发展为严重类型,特别是猝死,但因此病临床表现无特异性,易被误诊、漏诊,影响冠心病的发现和治疗,在无症状性心肌缺血患者中,运动诱发的ST段压低者心脏病死亡率增高,预后不良。
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